Crohnova nemoc
Protože jsem byl požádán kontrolními orgány státu o doložení, poskytnutí podkladů a pravdivých informací související s účinnou léčbou Crohnovy nemoci, migrény, depresí, neplodnosti a jiné, (kopie žádosti zde), činím tak; a pro všechny pochybující, "nevěřící Tomáše", i pro iniciátory podobných kontrol zde uvádím bližší informace z korespondence jednoho z klientů. Pro zachování nezbytné diskrétnosti poskytuji zkrácenou verzi a vypustil jsem jméno klienta. Jeho vděčnost za vyléčení je natolik upřímná, že souhlasil i s uložením textu na webových stránkách, za což mu děkuji.
Crohnova nemoc
Požádáno o pomoc 3. 9. 2008
Uvedené potíže: Dlouhodobé krvácení při vyměšování. Již dva roky trpí průjmem. Ve stolici vždy stopy krve. Denně chodí na velkou 8-10x. Léčen u svého lékaře, diagnostikováno jako Crohnova nemoc.
Z klientovy korespondence:
10. 10. 2008
Ahoj Honzo.
Díky za starostlivost. Je pravda, že se cítím skvěle. Mám plno energie nejen po ránu ale i celý den. V léčbě budu pokračovat dle tvých rad. Během tří dní se zase ozvu. Prosím o další léčbu.
2. 11. 2008, 20:11
Ahoj Honzo,
bohužel krev ve stolici je stále. Chodím sice jen jednou za den, cítím se skvěle a psychicky jsem v pohodě. Akorát to krvácení, sice mírné, je pokaždé. Ale věřím, že to spolu zvládneme doléčit. Prosím o další pokračování léčby.
Píši se zpožděním, protože nemám doma PC a tak je to komplikovanější.
28. 2. 2009, 08:38
Ahoj Honzo tak, už to mám konečně za sebou. Myslím tu kolonoskopii s výsledkem cituji: Provedena totální kolonoskopie s dosažením dna céká a následně i cca 7-10cm termin. ilea. Termin. ileum je aktivnív endoskop.obraze. Od recta po cca 40cm při zp posunu je sliznice hypermická, prosáklá bez patrné cévní kresby s drobnoučkými aftoidními laesemi. Ve 40cm odebrány vzorky na histol zk.1, maximum změn je v cca 15 cm, zde odebrány rovněž vzorky na histol. zk 2. Odebrán střevní obsah na kult. vyšetření.
S toho vyplývá, že problém je už jen v konci tlustého střeva takže naše léčba je úspěšná. Předepsal mi asacol, pyridoxin a pentasu čípky nevím, jestli je mám brát.
Pro výsledky jdu za 14 dní, dám vědět.
P.S. I když vidí, že naše spolupráce nese ovoce, přesto tomu moc nevěří. Takže to chce ještě nějaký čas. Ovšem budu informovat.
9. 4. 2009, 13:20
Asi 14 dní před procedurou jsem nekrvácel a teď také ne, takže jsem v pohodě víc jak měsíc.
17. 6. 2009, 19:26
Ahoj Honzo tak jsem dnes byl na kontrolní kolposkopii, na kterou mě objednali hned po té první jako kontrolu. Moc se mě nechtělo, zvláště když je vše v pořádku. Střevo bylo při vyšetření čisté, že mrkali. Byli v 70cm a vše je dobré . Snad jen cituji, zcela oj. drobnou aftičkou. Zase napsal hromadu léků a další kolono za 2měsíce. Léky jsem si nevyzvedl a na kolono, už nejdu. Snad kontrolně zase za dva tři roky. Jednou za 3 měsíce udělám tvoji očistnou kůru a sem tam to probereme. Jinak rodina i já se máme dobře. Ještě jednou děkuji za vyléčení a měj se také dobře.
24. 12. 2009, 10:18
ahoj Honzo tak už jsem víc jak půl roku bez problémů. Ještě jednou moc děkuji.
Doporučené odkazy: https://www.crohnovanemoc.cz/video-crohnova-nemoc.html
Popis Crohnovy choroby
Crohnova nemoc je chronický zánět trávicí trubice, nejčastěji tenkého střeva (50%), méně často tlustého střeva (30%) a vzácně i jícnu nebo ústní dutiny (5%).
Toto onemocnění vzniká na základě imunitních procesů a genetické predispozice. Spouštěcím faktorem může být někdy bakteriální či virová infekce. Projeví se obvykle mezi 20. až 40. rokem. Výskyt byl prokázán více u žen než u mužů a vykazuje také značné geografické rozdíly. Zejména v průmyslově vyspělých zemích severní polokoule je Crohnova nemoc zřetelně častější. V posledních letech nepochybně přibývá i u nás, ze 100 000 obyvatel jí onemocní asi 20 lidí.
Prevence a rizikové faktory Crohnovy choroby
Proti tomuto onemocnění bohužel zatím neexistuje žádná zaručená prevence.
Uvažuje se o škodlivém vlivu stravy s nadbytkem rafinovaných cukrů a nedostatkem rozpustné vlákniny, která by tak mohla narušit složení přirozené střevní flóry.
Podobný efekt má časté užívání antibiotik.
Akutní zhoršení či nové vzplanutí nemoci působí kouření, užívání nesteroidních antirevmatik (Brufen, Acylpyrin, Diclofenak,...) a hormonální antikoncepce.
Lidé, v jejichž rodině se již Crohnova nemoc vyskytuje, by měli být sledováni na gastroenterologických pracovištích, aby se případné propuknutí nemoci zachytilo včas. Mají totiž mnohonásobně vyšší riziko této nemoci. Jediný způsob, jak zabránit těžšímu průběhu nemoci, je všimnout si časných příznaků a nepodceňovat je. Plno pacientů totiž přijde k lékaři až po několika letech, kdy mohou bez léčby vznikat komplikace.
Příznaky a projevy Crohnovy choroby
Onemocnění probíhá většinou chronicky, střídají se období vzplanutí s obdobími, kdy je pacient bez obtíží.
U většiny nemocných se období vzplanutí vyznačuje mírnou až střední aktivitou nemoci. Pacienti mívají bolesti břicha, vleklé průjmy, mírné teploty, cítí se více unavení a hubnou. Může se objevit zvracení, křeče, zástava plynů a zřídka krev ve stolici, ta je typická spíše pro jiné, ačkoliv velmi podobné, zánětlivé onemocnění - ulcerózní kolitidu.
Pokud se tyto potíže po nějaké době několikrát opakují, není dobré přisuzovat je nějaké chybě ve stravování nebo horšímu zažívání. Raději navštivte svého lékaře a on vám doporučí některá vyšetření. Lepší je na nemoc přijít včas a začít ji léčit nebo ji vyloučit a zbytečně se tím netrápit.
U některých nemocných dominují projevy v jiných oblastech těla. Může se jednat o bolesti kloubů, ledvinné a žlučové kameny, zánět duhovky a závěsného aparátu oka nebo kožní onemocnění zvané erythema nodosum.
Vyšetření Crohnovy choroby
Úkolem lékaře v rámci diagnostiky bude rozlišit tuto nemoc od ulcerózní kolitidy, která vypadá velmi podobně a předpokládá se u ní i obdobný mechanismus vzniku. Ulcerózní kolitida však nikdy nepostihuje tenké střevo.
Diagnostika se stanovuje především na základě klinických obtíží, koloskopie a rentgenového snímku. V ojedinělých případech (5-10%) postižení tlustého střeva se nepodaří s jistotou určit, o kterou z těchto dvou nemocí se vlastně jedná. Crohnova nemoc se může ve svých akutních počátcích jevit také jako zánět slepého střeva, ten se však snadno odliší.
Léčba Crohnovy choroby
Co obnáší léčba Crohnovy nemoci? Především je to její dlouhodobost, protože i období zlepšení stavu vyžadují udržovací dávky léků. Volba léčebné strategie závisí na lokalizaci procesu, rozsahu postižení a aktivitě nemoci.
Obecně se doporučuje šetřící režim s tělesnou aktivitou podle individuálně posouzeného celkového stavu. Neznamená to, že budete trvale upoutáni na lůžko, ale že se budete muset vyhnout sportovním a fyzicky náročnějším činnostem. Někdy si díky tomu nemoc vyžádá změnu zaměstnání.
Dále je to vhodná strava se zastoupením všech nutričních složek a energeticky přiměřená vzhledem k omezení fyzické aktivity. V těžších případech vzplanutí nemoci se podává chemicky definovaná potrava sondou přímo do tenkého střeva, aby nebylo zatěžováno mechanickým zpracováním. Krajní možností je parenterální výživa, kdy se trávicí trakt úplně obchází a pacient tak dostává všechny živiny, vitaminy a minerály do žilního řečiště.
U těch forem nemoci, které prostřednictvím zánětu zužují trávicí trubici, musíte být opatrní na hrubé nestravitelné zbytky potravy (např. dužinu z pomeranče, zrníčka, slupky). Je také dobré si vysledovat, které potraviny vám potíže zhoršují a těch se vyvarovat. Pozitivní vliv mohou mít naopak nenasycené mastné kyseliny obsažené v rybách.
Lékař obvykle předepisuje mesalazin (Asacol, Pentasa, Salofalk), což je kyselina 5-aminosalicylová, která má protizánětlivý účinek a zasahuje tak do imunitních procesů zodpovědných za vznik nemoci. Působí hlavně lokálně, proto lékař zvolí takovou formu léku, aby se účinná látka uvolňovala až v místě, kde je zánětlivý proces lokalizován. Mohou to být tedy i čípky a klyzmata, ale častější je podávání v tabletách. Mesalazin se užívá v nižších dávkách i při ústupu aktivity nemoci.
Někteří lékaři předepisují sulfasalazin (Salazopyrin, Sulfasalazin), ale tento lék patří spíše minulosti, neboť byl prokázán vyšší výskyt nežádoucích účinků.
Při těžším průběhu nemoci se podávají kortikoidy (např. prednison) v nárazové vyšší dávce, která se postupně snižuje. Vzhledem k širokému spektru vedlejších nežádoucích účinků nejsou vhodné k udržovací léčbě. Mohou se k nim přidávat imunosupresiva (azathioprin, ciclosporin,...), díky nimž se dávka kortikoidů snižuje. Jejich účinek se však projeví až po 6-8 týdnech léčby, což je třeba mít na mysli, abychom nepočítali s okamžitým léčebným efektem a zůstali trpěliví.
K udržovací léčbě vám lékař může předepsat také probiotika (Mutaflor, Santax S, Enterol). Jsou to živé mikroorganismy působící příznivě na lidské zdraví a v poslední době se ukázal i jejich pozitivní účinek v léčbě střevních zánětů.
Pokud nastanou komplikace (ucpání střeva, šíření zánětu prostřednictvím píštělí do jiných orgánů a další), nebo nepomáhá jiná léčba, je třeba podrobit se operaci. Chirurg odstraní postiženou část střeva, což někdy vyžaduje vyvedení konce zdravého střeva přes břišní stěnu se zavedením stomie, ale bohužel ani to nezaručuje vyléčení. Operaci během let nakonec podstoupí zhruba polovina pacientů.
Prognóza Crohnovy nemoci je tedy dosti nevyzpytatelná. Onemocnění se může během let zhoršovat, nebo zůstává stabilní s mírnou aktivitou. Někdy může dojít k úplnému uzdravení, jindy se nemoc objeví znovu. Důležité je respektovat léčebná opatření.
Zdroj:https://nemoci.vitalion.cz/crohnova-choroba/
Doplňující informace: Zabiják jménem Maltodextrin